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virements sur votre compte. |
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Exemples de prestations 2011 |
Taux RO |
BASE |
MPV 100 |
MPV 150 |
MPV 200 |
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| RO+MUT |
RO+MUT |
RO+MUT |
RO+MUT |
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MALADIE |
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Médecins
Généralistes |
70% |
100% |
100% |
150% |
200% |
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Médecins
Spécialistes |
70% |
100% |
100% |
150% |
200% |
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Auxiliaires
médicaux |
60% |
100% |
100% |
150% |
200% |
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Radiologues |
70% |
100% |
100% |
150% |
200% |
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Laboratoire |
60% |
100% |
100% |
100% |
100% |
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Pharmacie |
65% |
100% |
100% |
100% |
100% |
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| |
Pharmacie |
60% |
100% |
100% |
100% |
100% |
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Pharmacie |
30% |
100% |
100% |
100% |
100% |
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| Pharmacie |
15% |
100% |
100% |
100% |
100% |
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Vaccin
anti grippe |
0% |
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Frais réels |
Frais réels |
Frais réels |
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Transports |
65% |
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100% |
150% |
200% |
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Participation
assuré |
0% |
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18,00 € |
18,00 € |
18,00 € |
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Ostéopathie (Médecin kiné ostéo Diplomé) |
0% |
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50€/an |
100€/an |
200€/an |
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| |
DENTAIRE |
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Soins
Dentaires |
70% |
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100% |
150% |
200% |
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Prothèses
dentaires acceptées |
70% |
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150% |
250% |
300% |
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| |
Orthodontie
acceptée RO |
100% |
|
150% |
180% |
200% |
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Implants |
0% |
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50€/implant |
100€/implant |
200€/implant |
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OPTIQUE |
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Montures, Lentilles |
60% |
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100%+50€ |
150%+80€ |
200%+100€ |
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| |
Verres |
60% |
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1000%
+25€/verre |
1500%
+30€/verre |
2000%
+35€/verre |
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Forfait
lentilles non remboursées par la SS |
0% |
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120 € |
160 € |
200 € |
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Traitement
Laser |
0% |
|
120 € |
160 € |
200 € |
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| |
Chirurgie de la cataracte |
100% |
|
80 €/œi |
100 €/œi |
200 €/œi |
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| |
APPAREILLAGE |
|
| |
Appareillage
orthopédique |
60% |
|
100% |
150% |
200% |
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Prothèses |
60% |
|
100% |
150% |
200% |
|
| |
Forfait
prothèses auditives |
0% |
|
200 € |
300 € |
400 € |
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| |
Prothèse capillaire et mammaire |
100% |
|
150% |
200% |
300% |
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CURES
THERMALES |
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| |
Frais
de cure prise en charge par la sécurité sociale |
70%
- 65% |
|
100% |
100% |
100% |
|
| 60% |
| |
Forfait
Cures |
0% |
|
100 € |
138 € |
200€ |
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| |
HOSPITALISATION
MEDECINE ET CHIRURGIE |
|
| |
Frais
de séjour |
100% - 80% |
100% |
100% |
100% |
100% |
|
| |
Honoraires
chirurgiens et anesthésistes |
100% - 80% |
100% |
100% |
150% |
200% |
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| |
Forfait
Journalier tarif sécurité sociale |
0% |
Illimité |
Illimité |
Illimité |
Illimité |
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| |
Participation
assuré |
0% |
18 € |
18 € |
18 € |
18 € |
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| |
Accompagnement
enfant moins de 16 ans,
adulte plus de 65 ans |
0% |
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30€/jour |
35
€/jour |
40
€/jour |
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| |
Chambre Particulière (30jours/an) |
0% |
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40
€/jour |
50
€/jour |
60
€/jour |
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| |
HOSPITALISATION
MOYENS ET LONGS SEJOURS |
|
| |
Frais
de séjour |
100% - 80% |
100% |
100% |
100% |
100% |
|
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Forfait
Journalier tarif sécurité sociale |
0% |
30 jours/an |
30 jours/an |
60 jours/an |
90 jours/an |
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| |
Mutuelle régie par le livre II du code de la mutualité
Immatriculée au RNM 394 535 520 |
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| R.O. signifie remboursement du régime obligatoire |
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| conformément au décret du 29 septembre
2005 les pénalités instaurées par le code de la sécurité sociale hors
parcours de soins ne sont pas prises en charges par la mutuelle |
| - Vous
bénéficiez de l'aide à l'acquisition d'une complémentaire santé, vous
pouvez choisir ces prestations |
- Vous
êtes travailleur indépendant, vous pouvez déduire les cotisations
de votre déclaration de revenu
(Loi Madelin) |
| - Vous
êtes une entreprise, vous pouvez bénéficier des avantages sociaux
sur ces cotisations |
| - Les
cotisations ne sont pas soumises à la taxe des assurances |
| - Prise
en charge des prestations de prévention telles que définies par la
loi. |
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